Ați pățit să aveți un bilet de trimitere de la doctorul de familie, dar să nu aveți cum să-l folosiți pentru a face analize gratuite la clinici private căci…etern nu sunt locuri?
An de an auzim povestea asta și deja pare a afacere murdară. Oricând te prezinți la o clinică sau oricând suni, ți se zice că sunt luate locurile până în luna nu-știu-care. Am sunat și eu la o clinică. Nu răspundeau la telefon. Vorbesc de orașul Constanța… Am sesizat asta la clinica respectivă prin Contact-ul lor. I-am avertizat că apelez la ANPC. De acum încolo pariu că vor răspunde la telefon? De curând am sunat și au răspuns repede. Până de curând suna suna și cineva închidea manual receptorul. Mi s-a zis că sunt luateeee locurileeee tamaaaan până în luna Iunie. Am zis să mă pună în Iunie atunci. A zis că nuuuu, că sunt luate inclusiv. Am zis bine, să mă pună în Iulie! (căci mai nou se dau bilete cu termen de 90 de zile – oare de ce) A zis că nuuu, că trebuie să sun la începutul lui Iunie ca să văd dacă prind în Iulie. I-am zis că ceva de genul ăsta tocmai ce am făcut! Doar că în Mai și dacă sun în Iunie vor zice la fel că în Iulie nu sunt locuri!
Așa că etern rămâi fără loc. Eu cred că e făcută afacerea intenționat, ca să se ducă lumea cu șpăguța. Ce repede se găsește loc atunci! Știți bine! Că și voi ați apelat la cineva și v-a găsit loc.
Ei bine eu am avut o „discuție” cu CNAS (Casa Națională de Asigurări de Sănătate). Am sesizat problema și mi s-a dat un răspuns precum urmează:
„Bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate, inclusiv alocarea pe segmente de asistenta medicala (implicit si pentru servicii medicale paraclinice) se aproba de Parlament, la propunerea Guvernului, ca anexa la legea bugetului de stat (potrivit dispozitiilor art. 274 alin.1 din Legea nr. 95/2006, privind reforma în domeniul sanatatii, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare).
Conform dreptului liberei alegeri de catre asigurat a furnizorului de servicii medicale, va puteti adresa oricarui furnizor de servicii paraclinice care se afla în contract cu o casa de asigurari de sanatate.
Furnizorii au obligatia sa respecte prevederile Ordinului ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 44/53/2010 privind aprobarea unor masuri de eficientizare a activitatii la nivelul asistentei medicale ambulatorii în vederea cresterii calitatii actului medical în cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate privind programarea persoanelor asigurate pentru serviciile medicale programabile.
În situatia în care investigatiile nu pot fi efectuate la momentul prezentarii asiguratului, furnizorul de servicii medicale paraclinice are obligatia de a-l programa în perioada de valabilitate a biletului de trimitere, consemnând pe verso-ul biletului de trimitere data prezentarii pentru programare si data programarii; daca asiguratul refuza programarea, furnizorul restituie asiguratului biletul de trimitere pentru ca acesta sa se poata prezenta la un alt furnizor de investigatii medicale paraclinice.
Pentru a nu se conditiona accesul asiguratilor la investigatii medicale paraclinice, la art. 74 din anexa nr. 2 la Hotarârea de Guvern nr. 521/2023, cu modificarile si completarile ulterioare, este prevazuta obligatia furnizorului de a efectua investigatii paraclinice pe baza biletului de trimitere indiferent de casa de asigurari de sanatate cu care se afla în relatie contractuala medicul care l-a eliberat, asiguratul putându-se adresa oricarui furnizor de investigatii medicale paraclinice de pe teritoriul României.
Pentru a identifica furnizorii de investigatii medicale paraclinice în relatie cu casele de asigurari de sanatate asiguratii pot accesa Portalul SIMSASS pe site-ul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (https://cnas.ro/simsass-cnas-ro/) unde se regasesc informatii privind datele de contact ale furnizorilor, pe tipuri de asistenta medicala.
Datele de contact ale tuturor caselor de asigurari de sanatate le gasiti aici: https://cnas.ro/case-judetene/.
Serviciul Relatii cu Asiguratii, Presa si Purtator de Cuvant – Casa Nationala de Asigurari de Sanatate”
Deci nu prea au voie să te refuze. Ideea e să te prezinți fizic și…SĂ FACI SCANDAL! Nu e frumos, dar tehnic și legal…nu au ce să facă! Trebuie să te accepte! Voi reveni cu o partea a 2-a după un eventual/inevitabil scandal.